4月23日,水滴保联合君龙人寿正式发布“健康投保价低、带病可买可赔”的高性价比长期重疾险——“大力水手”,该产品不仅为健康人群提供了低价方案,针对带病人群更是大幅降低投保门槛,核保尺度突破历史,首次将甲状腺结节4a级、乙肝大三阳等19种传统拒保疾病纳入可承保范围,并创新推出“动态健康激励机制”,重疾保额有机会二次增额10%,或直接降费。目前,大力水手已在水滴保、深蓝保、学霸说保、奶爸说保等平台上线推广。
健康人群费用更低,甲状腺结节4a、乙肝大三阳、痛风等超50种疾病核保更友好
面向健康人群,“大力水手”具备更有竞争力的费率优势。以30岁身体健康的女性为例,基础责任购买50万保额,保到70周岁,分30年缴费,每年的费用仅需3400元,如果选择30万保额,其他条件不变,每年的保费为2040元。
面向带病人群,“大力水手”在保障责任上突破了长期重疾险核保历史,将乙肝大三阳、类风湿关节炎等19种行业拒保疾病纳入可承保,甲状腺结节4a级、痛风等35种疾病核保尺度大幅放宽。25岁的张女士(化名)患有乙肝大三阳,想为自己规划一份重疾保障,但苦于无险可投,直到通过“大力水手”获得人生第一份重疾险,“终于可以安心了”,张女士说到。
水滴保总经理冉伟介绍:在水滴保过往的服务中发现,咨询长期重疾险的用户中,大约有三分之一因为健康情况而被拒之门外。然而,我国患有高血压、肥胖、高尿酸、糖尿病、甲乳肺结节等带病人口数量已经达到4亿,这部分人群的保障需求又是十分迫切的。数据统计,我国带病人群全年医疗花费高达2.5万亿至3万亿元,保费却仅占整体健康险保费的5%,是整个行业必须直面的责任缺口,也是“大力水手”诞生的原点。
创新动态保障激励:重疾保额可二次增额10%,符合条件直接降费
除核保突破外,“大力水手”开创性地引入健康管理互动机制,随着用户健康状态的改善,保险责任及保费可以动态调整:若健康体投保,且两年后体检仍符合标准,重疾保额自动提升10%;如果带病体用户两年后体况改善至标准,可降低保费或恢复被除外的保障。
以甲状腺结节4a级用户为例,传统重疾险通常直接拒保,大力水手则可支持“除外承保”(即甲状腺相关重疾不保,其他疾病可正常赔付),如两年后用户体检指标符合要求,则可以正常承保,即甲状腺相关重疾也可正常赔付。
“这打破了保险业‘投保即终点’的传统逻辑。”君龙人寿总经理助理赵建林表示,“我们为 ‘大力水手’ 配备了全方位的健康服务矩阵,重点打造了‘主动式健康管理’ 和 ‘多病种早筛’ 两大核心服务,实现对用户健康数据的实时监测与干预,将健康管理从 ‘事后补救’ 转变为 ‘事前预防’,帮助用户实现‘早诊、早治、早康复’。”
AI助力重疾险扩容,水滴保用科技助推4亿带病用户“有保可医”
冉伟表示,水滴保在服务中发现,带病体用户身体条件相对复杂 ,核保流程耗时长,单均成交周期约达到健康体保单的3倍。为更好提升带病用户购险的流畅度,“大力水手”历经1年多时间精心打磨核保规则,最终实现智能核保可以解决解决500多种疾病的告知,90%以上健康告知问题可实现实时核保结论输出。并同步搭配专属人工核保团队,实现复杂问题当天反馈,最快3个工作日即可出具核保结论,最大限度地缩短用户核保等待时间。
在AI赋能下,水滴保基于多年行业实践,依托长期积累的保险预核保、疾病协赔、健康增值服务等丰富的数据集,联合保险公司推出了多款覆盖慢病人群的医疗险和重疾险,能够为产品设计提供更多维度的参考,更好地把握风控。
目前,水滴保累计上线40余款带病体创新保险产品,并推出多款行业首创产品。包括,行业首款免健告且保证续保5年的百万医疗险 ——“全医保·免健告医疗险”,行业首款三高三结节可保可赔的互联网长期重疾险——“易生守护”重疾险,行业首款白血病复发险——“水滴髓无忧”,行业首款“免健告”重疾险——水滴蓝海系列重疾险等。截至2024年第四季度,水滴保带病体系列产品贡献的首年规模保费已经突破2亿元。
冉伟表示:“‘大力水手’的诞生不仅是一次面向带病人群的产品创新,更是撬动长期重疾险不断进化升级的星星之火。未来十年,保险行业的更大蓝海不是争夺健康人群,而是学会与不完美共处,水滴保期待与保险同仁携手,让带病人群也有机会获得更好的保障。”
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